Renseignements d'identité
Titre :  Monsieur     Madame
Prénom :
Nom :
Langue de correspondance :  Français     Anglais
Courriel :
Type d'établissement :  école secondaire     cégep
Nom de l'établissement :
Adresse :
Ville :
Province :  Code postal :  
Téléphone :

Autres renseignements
Profession :  Enseignant     Conseiller en orientation
Domaine d'enseignement (pour les enseignants seulement) :

J'autorise l'Ordre des comptables agréés du Québec à utiliser mes renseignements d'identité afin de me faire parvenir de l'information pertinente sur la profession de comptable agréé et les activités organisées par l'Ordre des CA du Québec pour la relève.